小児矯正

なぜ歯並びが悪くなるのか

歯並びや噛み合わせが悪くなる原因としては、先天的(生まれつき)要因と後天的(生活習慣などによる)要因の二つに分けることができます。

先天的な要因

1. 遺伝顎の大きさや歯の大きさ・本数などが遺伝し、歯が並ぶスペースが不足することで歯並びが悪くなります。また、両親のどちらかに歯並びの問題があると、子どにも悪い歯並びが遺伝する傾向があります。
2. 先天的な異常例えば、生まれつき永久歯の数が足りない（先天欠如）や、多い（過剰歯）など、生まれながらの要因も考えられます。

後天的な要因

1. 指しゃぶりや舌の癖（舌突出癖）長期間の指しゃぶりや、舌で前歯を押す癖があると、前歯が前に出たり、すき間ができたりすることがあります。
2. 口呼吸鼻ではなく口で呼吸することで、舌の位置が下がり、歯並びに悪影響を与えます。
3. 頬杖・寝方の癖顎に力が加わる体勢を続けると、骨の成長に偏りが出て歯並びが乱れます。
4. 虫歯や早期の乳歯喪失乳歯が早く抜けると、そのスペースに他の歯が移動してしまい、永久歯が正しい位置に生えにくくなることがあります。
5. 不適切な食生活（やわらかいものばかり）柔らかいものばかり食べるなど、不適切な食生活を続けると、顎の成長が不十分になり、歯が並ぶスペースが足りなくなることがあります。
6. 外傷（ケガ）顎や歯に強い衝撃を受けることで、歯並びや噛み合わせがずれることがあります。

まとめ

歯並びや噛み合わせが悪くなる原因は、遺伝的なものと生活習慣の両方が関係しています。
特に成長期の生活習慣は大きな影響を与えるため、早めの対策や定期的な歯科検診が大切です。

必要であれば、小学校に入学したくらいで小児矯正治療なども検討するとよいでしょう。

小児矯正治療を始める
適切な時期について

小児矯正治療を始める適切な時期は、一般的には乳歯から永久歯に生え変わる時期の6歳から9歳くらいの間です。この時期には歯や顎の成長が活発であり、治療効果がより良く得られる可能性が高くなります。ただし、個々の症例や状況によって異なるため、歯科医との相談が重要です。

早期の治療が必要な場合は、歯科医が適切な治療計画を立て、治療を開始します。

うえむら歯科クリニックでは矯正相談、検査は無料です。

お子様の未来を守る
「小児矯正」

歯並びが悪くなる前に
「土台」を整える小児矯正

河内長野市のうえむら歯科クリニックでは、単に歯をきれいに並べるだけではない、一歩進んだ「小児矯正（予防矯正）」を行っています。
お子様の歯並びが乱れる根本原因は、実は「歯」そのものだけではありません。

1. 顎（あご）の大きさ
2. 呼吸（鼻呼吸か口呼吸か）
3. 姿勢（全身のバランス）

この3つの要素が整うことで、一生ものの健康で美しい歯並びへと繋がります。

1. 「今」しかできない軌道修正

歯並びの治療には、成長期のお子様だからこそできる「一期治療（早期治療）」という大切なタイミングがあります。

小児矯正の2つのステップ：
一期治療と二期治療

子どもの矯正治療は、成長段階に合わせて「土台作り」と「仕上げ」の2段階に分かれます。

1. 一期治療
（子どもの矯正：土台作り）

• 時期：6歳〜10歳頃（乳歯と永久歯が混じっている時期）
• 目的：「顎の成長のコントロール」と「悪習癖の改善」
• 内容：床矯正で顎を広げたり、プレオルソでお口周りの筋肉（呼吸・姿勢）を整えたりします。
• メリット：永久歯がきれいに並ぶスペースを作るため、将来的に「歯を抜かずに済む可能性」が大幅に高まります。

2. 二期治療（大人の矯正：仕上げ）

• 時期：永久歯が生え揃った後（中学生〜）
• 目的：「歯並びと噛み合わせの最終調整」
• 内容：ブラケット（ワイヤー）やマウスピースを使用して、一本一本の歯を理想的な位置に整えます。
• メリット：一期治療で土台ができているため、治療期間が短く、負担も少なくて済むケースがほとんどです。

ひとことで言うと？

• 一期治療は「家の基礎（土台）工事」
• 二期治療は「家本体の組み立て（内装）」

基礎がしっかりしていれば、二期治療が必要なくなる、あるいは非常にスムーズに終わらせることができます。

• 理想的な成長の軌道へ：顎の成長が止まる前にアプローチすることで、正常な発育の軌道に乗せることができます。
• 「抜歯」のリスクを大幅に軽減：土台そのものを広げてスペースを作るため、将来的に健康な歯を抜いて並べるリスクを最小限に抑えられます。
• 放置するリスク：成長後に治そうとすると、骨格的な歪みが定着し、抜歯や大掛かりな外科手術が必要になるケースも少なくありません。

2. 良い歯並びをつくる
「3つの柱」

① 顎（あご）の大きさ：
歯が並ぶ「敷地」を広げる

現代のお子様は顎が小さくなる傾向にあります。顎を本来の大きさに促すことで、永久歯がきれいに並ぶための「敷地」を確保します。

② 呼吸：口呼吸から「鼻呼吸」へ

「いつも口がポカンと開いている」口呼吸の習慣は、顎の発達を妨げ、出っ歯やガタガタの原因になります。鼻呼吸を促すことで、舌が正しい位置（上顎）に収まり、内側から顎を広げてくれます。また、風邪の予防や集中力アップにも繋がります。

③ 姿勢：
全身のバランスと顎の関係

猫背や頭が前に出る姿勢は、顎の位置を不安定にさせ、噛み合わせをズレさせます。正しい姿勢を身につけることで、顎の成長が安定し、後戻りの少ない綺麗な歯並びの維持に繋がります。

3. 選べる2つの治療ステップ

お子様の状態や生活スタイルに合わせて、最適な方法をご提案します。

しっかり土台を整える
「床矯正 ＋ プレオルソ」

まずは専用の装置で顎を物理的に広げ、その後にプレオルソでお口の筋肉をトレーニングする、当院が最も推奨する確実な流れです。

拡大床矯正（Rapid Maxillary Expansion、RME）は、上顎骨（口蓋骨）を広げるための小児矯正治療法の一つです。主な目的は、上顎の幅を広げ、歯列の不正咬合や呼吸障害を改善することです。

※拡大床で顎を広げた後、正しい舌の位置や呼吸を定着させるためにプレオルソを併用するのが望ましいです。

無理なく始める
「プレオルソ・デビュー」

「まずは慣れるところから始めたい」「学校へ装置を持っていくのは不安」というお子様に最適です。

※約1年使用可能。ステージによって交換が必要です。

• 特徴：プレオルソにも顎を大きくする作用もあります。
  日中1時間と就寝時のみの装着なので、学校に持っていく必要がなく、紛失や見た目の心配もありません。

4. 費用のご案内

当院では、親御様に安心してご検討いただけるよう、明確な料金体系をご提示しております。

小児矯正

※プレオルソは消耗品であり、また成長ステージに合わせて交換が必要になる場合があります（目安：1年程度）。

5. 親御様からよくいただく
ご質問（Q&A）

プレオルソだけで顎は
大きくなりますか？

はい、プレオルソによって正しい舌の動きや口を閉じる力が鍛えられると、顎が自然に広がるよう促す作用があります。ただし、顎の小ささが顕著な場合は、まず床矯正（440,000円）で物理的にスペースを作り、その後にプレオルソ（55,000円）で筋肉や呼吸を整える流れがベストです。

姿勢や呼吸の指導もしてくれますか？

はい。顎・呼吸・姿勢は三位一体です。装置をつけるだけでなく、お口周りのトレーニング（MFT）などを通じて、全身の健康に繋がるアドバイスをさせていただきます。

結局、いつ相談に行くのが
一番いいですか？

「軌道を外れはじめた」と感じた時がベストタイミングです。
前歯が生え変わる6歳前後が目安ですが、気になることがあればいつでも河内長野市のうえむら歯科クリニックへご相談ください。

河内長野市の保護者様へ

「痛くない・怖くない」治療を大切にする当院では、お子様の将来の笑顔のために、ご家族と一緒に歩んでまいります。「顎・呼吸・姿勢」を整えて、自信を持って笑える一生ものの歯並びを。
まずは無料相談で、お子様の将来の「軌道」を一緒に確認してみませんか？

小児矯正歯科の症例

CASE.1　3歳から反対咬合

正面観
BEFORE

うえむら歯科クリニック

正面観
AFTER

うえむら歯科クリニック

CASE.2　下顎の歯がねじれている

正面観
BEFORE

うえむら歯科クリニック

正面観
AFTER

うえむら歯科クリニック

下顎咬合面観
BEFORE

うえむら歯科クリニック

下顎咬合面観
AFTER

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治療前　パノラマレントゲン

うえむら歯科クリニック

治療前　セファロレントゲン

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使用矯正装置　上

うえむら歯科クリニック

使用矯正装置　下

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上顎牽引装置

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主訴	幼少期から反対咬合
治療期間	10ヶ月
治療費	550,000円(税込)
治療内容	6歳で上下拡大 上顎牽引装置

CASE.3　歯並びが悪い

正面観
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うえむら歯科クリニック

正面観
AFTER

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下顎咬合面観
BEFORE

うえむら歯科クリニック

下顎咬合面観
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治療前　パノラマレントゲン

うえむら歯科クリニック

治療前　セファロレントゲン

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使用矯正装置　上

うえむら歯科クリニック

使用矯正装置　下

うえむら歯科クリニック

主訴	歯並びが悪い 乳歯と永久歯が重なっている 歯がまっすぐはえてこない
治療期間	6-7ヶ月
治療費	440,000円(税込)
治療内容	拡大床矯正

CASE.4　歯並びが悪い

上顎咬合面観
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上顎咬合面観
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下顎咬合面観
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下顎咬合面観
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治療前　パノラマレントゲン

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治療前　セファロレントゲン

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使用矯正装置　上

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使用矯正装置　下

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主訴	歯並びが悪い 乳歯と永久歯が重なっている 歯がまっすぐはえてこない
治療期間	6-7ヶ月
治療費	440,000円(税込)
治療内容	拡大床矯正

CASE.5　歯並びが悪い

正面観
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正面観
AFTER

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下顎咬合面観
BEFORE

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下顎咬合面観
AFTER

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治療前　パノラマレントゲン

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治療前　セファロレントゲン

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使用矯正装置　上

うえむら歯科クリニック

使用矯正装置　下

うえむら歯科クリニック

主訴	歯並びが悪い 乳歯と永久歯が重なっている 歯がまっすぐはえてこない
治療期間	6-7ヶ月
治療費	440,000円(税込)
治療内容	拡大床矯正

この記事の執筆者

河内長野の歯医者｜うえむら歯科クリニック
院長

上村 貴世史

15年以上の経験を活かし、子どもからご年配の方まで、虫歯予防に重点を置いた診療を行っています。毎日の歯磨きに加え、歯科医院での定期的なクリーニングを受けることで、歯を丈夫で健康な状態に保つことができます。
河内長野で歯医者をお探しの方は、ぜひ〈うえむら歯科クリニック〉にご相談ください。